ASUHAN KEPERAWATAN (ASKEP) POST PARTUM HEMOGRAFI

ASKEP POST PARTUM HEMOGRAFI

Pengkajian
Aktivitas : kelelahan berlebihan
Sirkulasi : kehilangan darah anemia koagnlasi congenital ididpatik trombosit pema purpura
Integritas ego : cemas, ketakutan khawatir
Seksualitas : persalinan lama, trauma, penggunaan forsep anestesi
Eliminasi : kesulitan berkemih

Diagnosa Keperawatan
1. Kekurangan volume cairan b/b kehilangan vaskuler
Tujuan : keseimbangan cairan stabil
Intervensi:

- Tinjau ulang catatan kehamilan d/ persalinan
- Kaji dan catat jumlah, tipe dan sisi pendarahan
- Kaji lokasi uterus dan derajat kontraktilasi uterms
- Amati TTV
- Kaji intake d/ out put
- Berikan ungkapan yang tenang d/ dukungan psikologis
Rasionalisasi
- Membantu dan membuat rencana perawatan yang tepat
- Perkiraan kehilangan darah dan adanya bekuan membuat diagnosa banding dan menentukan kebutuhan penggantian
- Derajat kontraktivitas uterus dibantu d/ diagnosa banding
- Mengetahui tanda – tanda hipovolemik dan terjadinya
- Memperkirakan luas atau kehilangan cairan
- Peningkatan relaksasi, menurunkan ansiatas dan kebutuhan mesobonik

2. Perub per Fusi jar b/d dengan perdarahan berlebihan
Tujuan :
- Menunjukan TTV Normal
- Menstruasi normal
intervensi:
- perhatikan HG dan HT
- pantau TTV
- perhatikan tingkat kesadaran
- kaji tanda – tanda sianosia
Rasionalisasi
- nilai banding membantu menentukan beratnya kehilangan darah
- mengamati tanda asodoris metabolic
- perub sensorium adl indicator dini dari inpoxia
- tanda – tanda sirkulasi pada pembuluh darah penker ber c

3. Resti terhadap infeksi berhubungan dengan trauma jaringan penurunan HG
Tujuan : mengungkapkan pemahaman tentang factor penyebab
Intervensi :
- Ajarkan mencuci tangan yang tepat
- Kaji TTB dan HT
- Perhatikan gejala melaise
- Berikan suplemen zat besi
Rasionalisasi
- Mencegah kontaminasi silang atau penyebaran
- Anemia menyertai infeksi menyertai imun
- Menandakan keterlibatan sistemik
- Membantu pembentukan sel darah merah

4. Resti terhadap nyeri b/d trauma atau distensi jar
Tujuan : mengungkapkan hiloangnya nyeri
Intervensi :
- kaji tungkai nyeri
- instruksikan untuk relaksasikan
- berikan tindakan kenyamanan dengan kompres hangat
- terapi analgetik
Rasionalisasi
- membantu dalam diagnosa banding d/ pemilihan metode tindakan
- menurunkan cemas karena menurunkan saraf simpatik terhadap parasimpatik
- menaikan vasodiatasi pembuluh darah
- menurunkan nyeri dengan cemas

5. Kurang pengetahuan b/d kondisi prognosis dengan tindakan
Tujuan : penget k/ b’+
Intervensi :
- kajian pengetahuan klien
- jelaskan factor prediposisi
- instruksikan klien untuk melaporkan kegagal
- rasionaliassi
- untuk mengembangkan rencana perawatan selanjutnya
- memberikan informasi n/ membantu k/ memahami d/ mengatasi situasi
- mencegah post partum hemorogi berat


Disclaimer: Gambar, artikel ataupun video yang ada di web ini terkadang berasal dari berbagai sumber media lain. Hak Cipta sepenuhnya dipegang oleh sumber tersebut. Jika ada masalah terkait hal ini, Anda dapat menghubungi kami disini.
Related Posts
Disqus Comments
© Copyright 2017 Anakciremai - All Rights Reserved - Created By BLAGIOKE Diberdayakan oleh Blogger