o ASUHAN KEPERAWATAN (ASKEP) POST PARTUM HEMOGRAFI - Anakciremai

Header Ads

  • Breaking News

    ASUHAN KEPERAWATAN (ASKEP) POST PARTUM HEMOGRAFI

    ASKEP POST PARTUM HEMOGRAFI

    Pengkajian
    Aktivitas : kelelahan berlebihan
    Sirkulasi : kehilangan darah anemia koagnlasi congenital ididpatik trombosit pema purpura
    Integritas ego : cemas, ketakutan khawatir
    Seksualitas : persalinan lama, trauma, penggunaan forsep anestesi
    Eliminasi : kesulitan berkemih

    Diagnosa Keperawatan
    1. Kekurangan volume cairan b/b kehilangan vaskuler
    Tujuan : keseimbangan cairan stabil
    Intervensi:

    - Tinjau ulang catatan kehamilan d/ persalinan
    - Kaji dan catat jumlah, tipe dan sisi pendarahan
    - Kaji lokasi uterus dan derajat kontraktilasi uterms
    - Amati TTV
    - Kaji intake d/ out put
    - Berikan ungkapan yang tenang d/ dukungan psikologis
    Rasionalisasi
    - Membantu dan membuat rencana perawatan yang tepat
    - Perkiraan kehilangan darah dan adanya bekuan membuat diagnosa banding dan menentukan kebutuhan penggantian
    - Derajat kontraktivitas uterus dibantu d/ diagnosa banding
    - Mengetahui tanda – tanda hipovolemik dan terjadinya
    - Memperkirakan luas atau kehilangan cairan
    - Peningkatan relaksasi, menurunkan ansiatas dan kebutuhan mesobonik

    2. Perub per Fusi jar b/d dengan perdarahan berlebihan
    Tujuan :
    - Menunjukan TTV Normal
    - Menstruasi normal
    intervensi:
    - perhatikan HG dan HT
    - pantau TTV
    - perhatikan tingkat kesadaran
    - kaji tanda – tanda sianosia
    Rasionalisasi
    - nilai banding membantu menentukan beratnya kehilangan darah
    - mengamati tanda asodoris metabolic
    - perub sensorium adl indicator dini dari inpoxia
    - tanda – tanda sirkulasi pada pembuluh darah penker ber c

    3. Resti terhadap infeksi berhubungan dengan trauma jaringan penurunan HG
    Tujuan : mengungkapkan pemahaman tentang factor penyebab
    Intervensi :
    - Ajarkan mencuci tangan yang tepat
    - Kaji TTB dan HT
    - Perhatikan gejala melaise
    - Berikan suplemen zat besi
    Rasionalisasi
    - Mencegah kontaminasi silang atau penyebaran
    - Anemia menyertai infeksi menyertai imun
    - Menandakan keterlibatan sistemik
    - Membantu pembentukan sel darah merah

    4. Resti terhadap nyeri b/d trauma atau distensi jar
    Tujuan : mengungkapkan hiloangnya nyeri
    Intervensi :
    - kaji tungkai nyeri
    - instruksikan untuk relaksasikan
    - berikan tindakan kenyamanan dengan kompres hangat
    - terapi analgetik
    Rasionalisasi
    - membantu dalam diagnosa banding d/ pemilihan metode tindakan
    - menurunkan cemas karena menurunkan saraf simpatik terhadap parasimpatik
    - menaikan vasodiatasi pembuluh darah
    - menurunkan nyeri dengan cemas

    5. Kurang pengetahuan b/d kondisi prognosis dengan tindakan
    Tujuan : penget k/ b’+
    Intervensi :
    - kajian pengetahuan klien
    - jelaskan factor prediposisi
    - instruksikan klien untuk melaporkan kegagal
    - rasionaliassi
    - untuk mengembangkan rencana perawatan selanjutnya
    - memberikan informasi n/ membantu k/ memahami d/ mengatasi situasi
    - mencegah post partum hemorogi berat


    No comments

    Silakan berkomentar di anakciremai.com, Maaf Jika komentar anda berbau spam akan saya hapus.

    Post Top Ad

    Post Bottom Ad

    7